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Août 20 2015

Quelles sont les différences entre le diabète de type 1 et de type 2 ?

Nous avons vu précédemment que tous les types de diabète présentaient une hyperglycémie chronique (L’hyperglycémie, qu’est-ce que c’est ?). 

 

En plus de cette hyperglycémie chronique, le diabète de type 1 présente les caractéristiques suivantes : 

 

  • La destruction des cellules β du pancréas amenant une déficience complète en insuline. Cette destruction peut résulter d’une réaction auto-immune, c’est-à-dire d’une destruction des cellules  β par notre système immunitaire ou d’une raison inconnue.

 

  • Il apparaît pendant l’enfance ou chez le jeune adulte (généralement avant 30 ans) et de façon abrupte.

 

  • Il concerne environ 10% des patients diabétiques.

 

  • Au moment du diagnostic il est souvent associé à un taux anormalement élevé de corps cétoniques dans le sang.

 

  • Les patients sont généralement minces ou avec un poids dans la norme au moment du diagnostic.

 

  • Il ne peut être contrôlé que par l’injection d’insuline.

 

Le diabète de type 2, quant à lui, présente les caractéristiques suivantes :

 

  • Une résistance des cellules cibles (cellules musculaires, adipeuses et du foie) à l’action de l’insuline accompagnée d’un défaut progressif de la sécrétion d’insuline par les cellules β. L’explication se trouve probablement au niveau des gênes et de l’environnement (régime alimentaire riche en sucres rapides et graisses saturées, sédentarité, âge, etc.).

 

  • Une survenue lente et généralement après l’âge de 40 ans . A noter qu’il y a une augmentation du nombre de cas de ce type de diabète chez l’enfant obèse.

 

  • Il concerne environ 90% des patients diabétiques.

 

  • Il est plus fréquent dans la population africaine, asiatique, aborigène et hispanique.

 

  • Les patients sont généralement en surpoids au moment du diagnostic.

 

  • Il peut être contrôlé par une perte de poids, un traitement médicamenteux et en dernier recours par l’injection d’insuline. 

 

 

En résumé

Voici les points principaux différenciant un diabète de type 1 du type 2 :

 

 


 

Références :

1) Gariani, Karim, et al. Diabète de type 1 ou 2? ou autre?. Rev Med Suisse 2009, vol. 206, no 22, p. 1248-1253.

2) Anthony Fauci, Eugene Braunwald, Dennis Kasper, “Harrison’s Principles of Internal Medicine”, 17th                       Edition, Mcgraw-hill, 2008

3) American Diabetes Association, « Classification and Diagnosis of Diabetes « , Diabetes Care 2015;38                      (Suppl. :S8–S16 | DOI: 10.2337/dc15-S005 http://care.diabetesjournals.org./

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