Quels sont les symptômes d’un diabète décompensé ?

Les symptômes d’un diabète décompensé, quel que soit le type, sont dus aux hypoglycémies et aux hyperglycémies. C’est-à-dire à un taux de glucose soit bien en dessous de la norme (3,9 mmol/L) soit bien au-dessus (7 mmol/L).

Nous allons, dans cet article, passer en revue les symptômes classiques d’un diabète décompensé et essayer d’en expliquer les raisons physiologiques.

L’hyperglycémie (lors d’un diabète décompensé) amène aux symptômes suivant :

🚽 La miction (l’action d’uriner) fréquente (polyurie), notamment durant la nuit (nycturie)

• Le sucre en excès dans le sang va attirer l’eau de notre organisme afin de le diluer. Le volume sanguin va donc augmenter et amener à uriner fréquemment pour éliminer ce surplus d’eau et de sucre.

🥤 La soif intense (polydipsie)

• Comme l’eau sera éliminée, il y aura un besoin de remplacer cette eau via la soif intense.

⚠️ Les infections génitales récurrentes

• Comme du sucre sera également éliminé via l’urine, il pourra être utilisé par les microbes localisés sur les organes génitaux externes et amener à des infections.

😴 Fatigue, somnolence, irritabilité, apathie

• L’excès de sucre dans le sang va perturber notre cerveau et amener à la somnolence et la fatigue.

🍽️ La perte de poids malgré un appétit conservé voir augmenté

• Le sucre est une source importante d’énergie pour le fonctionnement des cellules de notre organisme. Comme le sucre ne pleut plus entrer dans nos cellules, celles-ci doivent utiliser nos graisses (lipides) et nos protéines pour subvenir à leurs besoins énergétiques. Autrement dit, nous devons nous « auto-digérer » pour obtenir suffisamment de ressources énergétiques.

👓 La vision trouble

• La vision trouble s’explique par le fait qu’un excès de sucre va se déposer lentement dans les cristallins des yeux et ces derniers seront alors moins transparents. A ce stade, on parle de cataracte. La vision trouble apparaît après une longue période d’hyperglycémie (des mois, des années). Souvent, elle révèle la présence d’un diabète non diagnostiqué.

L’hypoglycémie, quant à elle, affecte notre système nerveux central et périphérique amenant à ces symptômes classiques:

• Des sudations
• Des tremblements
• Une faim impérieuse
• Des battements rapides du coeur (des palpitations)
• De l’anxiété

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Références :

1) Dr Sheila Ardigo, Pr Jacques Philippe Service de diabétologie, endocrinologie et nutrition HUG, « Hypoglycémie        et diabète », Rev Med Suisse 2008;4:1376-82.

2) American Diabetes Association, « Classification and Diagnosis of Diabetes « , Diabetes Care 2015;38                     (Suppl. :S8–S16 | DOI: 10.2337/dc15-S005 http://care.diabetesjournals.org./

3) Vinay Kumar, Abul K. Abbas, « Pathologic Basis of Disease », Saunders; 9th edition 2014

4) Herold G., « Médecine interne – Physiopathologie, Diagnostic, Thérapeutique », De Boeck 2012.