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Sep 08 2016

La metformine (Glucophage), qu’est-ce que c’est ?

Dernière mise à jour 1 novembre 2023 par Alberto Guardia

La metformine est l’antidiabétique le plus prescrit dans le monde avec plus
de 120 millions de patients traités.

Elle est recommandée au niveau international lors de la prise en charge thérapeutique du diabète de type 2, en particulier en cas de surcharge pondérale, lorsque le régime alimentaire et l’exercice physique ne sont pas suffisants pour contrôler la glycémie.

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La metformine (Glucophage), qu’est-ce que c’est ?

Comment fonctionne la metformine ?

La metformine est une biguanide dérivée de la galégine, une substance active extraite du lilas français (Galega officinalis).

Elle est antihyperglycémiante mais n’est pas hypoglycémiante. C’est-à-dire qu’elle empêche l’hyperglycémie sans faire diminuer le taux de sucre dans le sang.

La metformine est un médicament antidiabétique oral qui exerce son effet hypoglycémiant grâce à une combinaison de mécanismes.

🚀Voici comment elle agit dans l’organisme :

Réduction de la production de glucose dans le foie : Le foie joue un rôle crucial dans la régulation du glucose sanguin en produisant du glucose. La Metformine intervient en réduisant cette production, aidant ainsi à maintenir des niveaux de glucose sanguin stables.

Facilitation de l’absorption et de l’utilisation périphériques du glucose : La Metformine augmente la capacité des muscles et d’autres tissus à absorber le glucose du sang. Elle renforce également l’action de l’insuline, l’hormone responsable de la régulation du glucose, permettant ainsi une meilleure utilisation du glucose par les cellules.

Modification du métabolisme du glucose dans les intestins : La Metformine a un double rôle dans les intestins. D’une part, elle augmente l’absorption du glucose par la circulation sanguine, et d’autre part, elle réduit l’absorption du glucose provenant de l’alimentation. De plus, elle stimule la libération de GLP-1 (glucagon-like peptide 1), une hormone qui joue un rôle dans la régulation de la glycémie. Elle diminue également la résorption des acides biliaires, ce qui peut avoir des effets bénéfiques sur le métabolisme du glucose.

Impact sur le microbiome intestinal : La Metformine peut modifier la composition des bactéries présentes dans l’intestin, ce qui est connu sous le nom de microbiome intestinal. Bien que les implications exactes de cette modification soient encore à l’étude, il est suggéré que cela pourrait jouer un rôle dans l’efficacité de la Metformine.

Amélioration du profil lipidique : Chez les personnes ayant des taux élevés de lipides dans le sang, la Metformine peut aider à améliorer le profil lipidique, réduisant ainsi le risque de maladies cardiovasculaires.

Stabilisation ou réduction modérée du poids corporel : Bien que la perte de poids ne soit pas l’objectif principal de la Metformine, elle peut avoir un effet stabilisateur ou réducteur sur le poids, ce qui est bénéfique pour les personnes diabétiques, car la gestion du poids est essentielle pour contrôler la maladie.

Pourquoi fait-elle maigrir ?

La perte de poids est un effet secondaire courant de la Metformine. Bien que ce ne soit pas son principal objectif, la Metformine peut aider à la perte de poids en réduisant l’appétit, en améliorant la sensibilité à l’insuline et en diminuant l’absorption du glucose.

Quels sont les effets secondaires de la metformine ?

Comme tout médicament, la Metformine peut avoir des effets secondaires. Les plus courants comprennent :

  • Troubles digestifs tels que nausées, vomissements, diarrhées.
  • Goût métallique dans la bouche.
  • Diminution de l’absorption de la vitamine B12.

Il est essentiel de consulter votre médecin si vous ressentez des effets secondaires graves ou si vous avez des préoccupations concernant la Metformine.

Quels sont ses avantages ?

  • Son efficacité, une baisse attendue de 1 à 1,5% de l’HbA1c.
  • Peu ou pas d’épisodes d’hypoglycémie.
  • L’absence de prise de poids. 
  • Un faible coût.
  • Une baisse potentielle du taux de LDL réduisant ainsi le risque d’accident cardiovasculaire.

La Metformine est un médicament efficace pour traiter le diabète de type 2. Elle offre plusieurs avantages, dont la possibilité de perte de poids. Cependant, comme tout médicament, elle peut avoir des effets secondaires. Il est crucial de travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour déterminer si la Metformine est le bon choix pour vous.

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